血液透析時玩虛擬實境運動可以改善疲憊嗎？

出處：Chou, H. Y., Chen, S. C., Yen, T. H., & Han, H. M. (2018). Effect of a virtual reality-based exercise program on fatigue in hospitalized Taiwanese end-stage renal disease patients undergoing hemodialysis [published online ahead of print July 1, 2018]. Clinical Nursing Research, doi: 10.1177/1054773818788511

網址： https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30009636

證據等級：Level Ⅲ

實證標準：Oxford Centre for EBM 2011 Level of Evidence

實證研究：虛擬實境運動計畫對台灣末期腎臟疾病接受血液透析病人疲憊之成效

原作者：周小玉、陳淑卿、顏宗海、韓慧美

轉譯者：陳淑卿 長庚科技大學護理系教授

背景：研究指出長期接受血液透析的病人會經歷到疲憊，疲憊對身體活動、日常生活功能及生活品質有負向衝擊影響，疲憊亦會造成活動功能降低及活動無奈力。

目的：採類實驗研究法，以雙組前測後測設計，以虛擬實境運動計畫為介入措施，檢測其對末期腎臟疾病接受血液透析病人疲憊之成效。

P: 台灣北部某醫學中心腎臟科，接受血液透析之末期腎臟疾病病人，實驗組32人，控制組32人。

I : 虛擬實境運動計畫：

(1)  四週遊戲導向的上肢手臂運動。

(2)  每週三次，每次30分鐘。

C : 常規照護指導（衛教執行走路、肌力訓練及體操等活動）。

O : 實驗組的整體疲憊、活力、動機降低疲憊及情緒困擾、與喪失控制疲憊較控制組顯著改善。

結果/發現：

1. 虛擬實境運動計畫對實驗組的整體疲憊、活力及動機、情緒困擾、與喪失情緒控制，較控制組顯著改善。

2. 但控制前測及教育程度後，虛擬實境運動計畫對實驗組的整體疲憊及疲憊各層面改善程度未統計顯著差異。

結論與臨床實務應用：

1. 虛擬實境運動計畫可改善接受血液透析末期腎臟疾病病人之短期的整體疲憊、活力及動機、情緒困擾、與喪失情緒的控制。

2. 在血液透析病人之臨床照護情境運用虛擬實境運動之長期成效仍須追蹤驗證。

關鍵詞：末期腎臟疾病(end-stage renal disease)、血液透析(hemodialysis)、疲憊(fatigue)、虛擬實境運動計畫(virtual reality-based program)。