西元 2022 年 04 月 19 日 第82-3期會訊
 新知宅急便第2篇
Sigma Theta Tau新知宅急便

標題:
Shift work relationships with same- and subsequent-day empty calorie food and beverage consumption
探討輪班工作當日與後一日攝取空卡路里食物及飲料之間的關係

出處: 
Lin, T. T., Park, C., Kapella, M. C., Martyn-Nemeth, P., Tussing-Humphreys, L., Rospenda, K. M., & Zenk, S. N. (2020). Shift work relationships with same- and subsequent-day empty calorie food and beverage consumption. Scandinavian journal of work, environment & health, 46(6), 579–588. https://doi.org/10.5271/sjweh.3903

網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32449516/

作者:
Ting-Ti Lin林挺廸 國防醫學院護理學系助理教授、美國伊利諾伊大學芝加哥分校護理學院健康系統科學學系
Chang Park 美國伊利諾伊大學芝加哥分校護理學院健康系統科學學系
Mary C Kapella 美國伊利諾伊大學芝加哥分校護理學院生物行為健康學系
Pamela Martyn-Nemeth 美國伊利諾伊大學芝加哥分校護理學院生物行為健康學系
Lisa Tussing-Humphrey 美國伊利諾伊大學芝加哥分校醫學院內科部、美國伊利諾伊大學芝加哥分校伊利諾伊大學癌症中心
Kathleen M Rospenda 美國伊利諾伊大學芝加哥分校精神學系
Shannon N Zenk 美國伊利諾伊大學芝加哥分校護理學院健康系統科學學系

轉譯者:
蔡宜君 國防醫學院護理學研究所碩士生
潘雪幸 國防醫學院護理學系教授暨系主任、所長

證據等級: Level III

實證標準: Oxford Centre for EBM 2011 Level of Evidence

實證類型/研究:縱貫式研究

問題重要性:
輪班人口大約占全球勞動力20-25%,夜間工作及白天睡眠生理運作相互違背,可能擾亂晝夜節律而影響睡眠及飲食攝取。研究發現不同的班別(晚班或夜班)與攝取含糖量較高食品和飲料有關,在飲食習慣上有不定時、不定量、油脂量高等特徵,高卡路里、高糖分、低營養素的食物為空有熱量飲食(empty calorie food/beverage)即垃圾食物,經常性攝取可能導致營養不足,而不正確的飲食習慣將使身體無法獲得足夠的營養素,可能增加罹患慢性疾病風險,使輪班工作者的健康產生負面影響。

目的:
以即時生態監測評估法(ecological momentary assessment, EMA)探討輪班與攝取垃圾食物之間的關係。研究對象為80位台灣輪班護理人員,透過方便取樣進行為期14 天之縱貫式研究,依據研究對象班表進行每日四次以簡訊或電子信箱蒐集飲食狀況,依據國民營養健康調查(Nutrition and Health Survey in Taiwan, NAHSIT)擬定一份21項垃圾食物清單(速食、油炸食品、鹹味、甜食及含糖飲料),以「自從上次發出訊號後,你是否購買或攝取以下任一食品?」進行詢問,將選項設計為「無」和「至少兩種」進行勾選,依輪班班別(白班、晚班或夜班),以三層混合效應回歸模型(Three-level mixed-effects regression models)進行分析。

P:護理人員
I:夜班輪班工作
C:白班輪班工作
O:空卡路里食物及飲料攝取

結果:
1. 本研究共有77位護理人員完成研究,總計2444次EMA被納入分析。
2. 結果顯示輪夜班的護理人員攝取速食、油炸食物的機率是白班護理人員的1.7倍 (95% CI 1.2–2.6);攝取含糖飲料的機率是1.5倍(95% CI 1.0–2.1)。

轉譯應用:
護理人員身心理健康除了受到自身行為與生活型態的影響外,也受到輪班的影響,飲食習慣為動態短時間變化,以EMA可測量研究對象每日健康行為,更可了解輪班工作者的飲食行為,有助於了解及關心自我的身心狀態,未來可發展介入措施促進職場健康,進而建立良好生活型態、飲食及健康行為。

關鍵詞:
晝夜節律、飲食行為、空卡路里飲食、即時生態監測評估、輪班工作
 
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