西元 2018 年 12 月 29 日 第68-2期會訊
 新知宅急便
 

PM 2.5增高時及後續幾天,呼吸系統疾病患者要多加小心

出處:

Hwang, S. L.*, Lin, Y. C., Guo, S. E., Chi, M. C., Chou, C. T., Lin, C. M. (2017). Emergency room visits for respiratory diseases associated with ambient fine particulate matter in Taiwan in 2012: A population-based study, Atmospheric Pollution Research, 8(3), 465-473.

網址:http://dx.doi.org/10.1016/j.apr.2016.11.008

證據等級:Level

實證標準:Oxford Centre for EBM 2011 Level of Evidence

實證研究:細懸浮微粒與呼吸系統疾病的急診就診量之相關性研究:2012台灣人口群研究

原作者:黃淑倫1、林裕清2、郭素娥1、紀妙青3、周姜廷1、林玠模2

1.長庚科技大學嘉義分部護理系()

2.長庚紀念醫院嘉義分院胸腔內科

3.長庚科技大學嘉義分部呼吸照護系

 轉譯者:郭素娥 長庚科技大學嘉義分部護理系()教授

背景:細懸浮微粒(Fine Particulate matter直徑<2.5 mmPM 2.5)可以穿透肺泡,引起肺部炎症反應,極具傷害性。先前研究發現,暴露於PM 2.5中會增加心血管疾病和呼吸系統疾病的住院率與死亡率。但未有研究探討PM 2.5對醫院急診就診量的影響。

目的:使用健保資料庫與台灣空氣品質監測網資料,檢測細懸浮微粒與呼吸系統疾病的急診就診量的關係

P: 台灣2012呼吸系統疾病病人

I : 細懸浮微粒(PM 2.5)濃度

O : 醫院的急診就診量

結果/發現:

1.   細懸浮微粒(PM 2.5)濃度與呼吸系統疾病的醫院急診就診量有顯著相關PM 2.5濃度每增加10毫克/立方米 (mg/m3)慢性阻塞性疾病急性發作(AECOPD)的相對危險性就增加23%;氣喘增加7%,而肺炎增加7%

2.   寒冷季節時,呼吸系統疾病發作的危險性較炎熱季節高。

3.   PM 2.5濃度對呼吸系統疾病的醫院急診就診量的影響具有延宕效應。延宕天數與危險比因地區與季節有所不同。

結論與臨床實務應用:

1.    對呼吸系統疾病病人(特別是COPD或氣喘病人)衛教時,應提醒病人注意每天的PM 2.5濃度及延效應,要持續自我防護及觀察症狀。

2.    冬天比夏天更需注意空氣品質之防護措施

 

關鍵詞:細懸浮微粒(fine particulate matter);急診就診(emergency room visits);呼吸疾病(respiratory diseases);慢性阻塞性疾病(chronic obstructive pulmonary disease);效應(lag effect


 

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